Больница вправе выписать пациента, если острая фаза лечения завершена и дальнейшее пребывание в неврологии медицински не обосновано - держать в стационаре только из-за бытовых сложностей семьи закон не обязывает. При этом выписка лежачего пациента требует организовать дальнейший маршрут: перевод на реабилитацию, патронажный уход на дому или паллиативную помощь по медицинским показаниям.
Активный курс лечения инсульта ограничен по времени, и держать пациента в неврологическом отделении бесконечно медицина не может - дальше идёт этап восстановления, который организуют по-другому: реабилитационный центр, отделение долечивания, дневной стационар или уход дома с привлечением патронажной службы. Перед выпиской попросите лечащего врача дать направление на медико-социальную экспертизу, если инвалидность ещё не оформлена, - она откроет доступ к техническим средствам реабилитации: функциональной кровати, противопролежневому матрасу, средствам ухода. Патронажный уход и паллиативную помощь на дому чаще организует территориальная поликлиника по полису ОМС - обратитесь туда сразу после выписки, чтобы дедушку поставили на учёт для медпомощи на дому и получения бесплатных технических средств реабилитации. У семьи как у законных представителей гражданина, нуждающегося в постоянном уходе, есть право требовать от больницы и поликлиники согласованный план дальнейшего лечения вместе с выписными документами. Если семья объективно не может обеспечить уход и оборудование сразу, изложите это письменно лечащему врачу и заведующему отделением с просьбой отсрочить выписку на несколько дней для оформления направления в реабилитационный центр или организации патронажа - отделения обычно идут навстречу, если видно, что семья действительно решает вопрос с дальнейшим уходом. При разногласиях с больницей можно подключить страховую медицинскую организацию по полису ОМС, которая контролирует объём и качество оказанной медпомощи. При полном отсутствии условий для домашнего ухода обсудите перевод в учреждение сестринского ухода или хоспис, если состояние подпадает под паллиативные показания - направление туда тоже даёт лечащий врач по согласованию с поликлиникой.